晚 期 RET融 合 阳 性 非 小 细 胞 肺 癌 诊 疗中 国 专 家 共 识 （2023 版 ）

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，非小细胞肺癌（ ＮＳＣＬＣ） 是最常见的肺癌组织学类型。 驱动基因变异是肺癌发病和进展的重要影响因素。 分子生物学的进步和临床研究进展推动了较罕见肿瘤驱动基因的发现以及新型靶向药物的开发应用。 约 １％ ～ ２％的 ＮＳＣＬＣ 患者存在ＲＥＴ 融合，ＲＥＴ 融合患者经传统治疗获益有限。 在靶向治疗方法进入临床使用前，晚期 ＲＥＴ 融合阳性 ＮＳＣＬＣ 患者的系统治疗方法参考驱动基因阴性 ＮＳＣＬＣ 以含铂双药化疗为主。 新型高选择性 ＲＥＴ抑制剂普拉替尼和塞普替尼进入临床应用后，ＲＥＴ融合阳性 ＮＳＣＬＣ 的诊疗有了突破性的进展。 目前中国尚缺乏针对 ＲＥＴ 融合阳性 ＮＳＣＬＣ 规范诊疗的指导性共识，中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会和中华医学会杂志社肺癌研究协作组邀请中国呼吸科、肿瘤内科、肿瘤放疗科和病理学领域的 ３８ 名专家组成共识制定组，基于现有的研究证据，结合中国的临床实践经验，提出了晚期 ＲＥＴ 融合阳性 ＮＳＣＬＣ 的诊疗规范流程，包括 ＲＥＴ 基因融合的适用人群和检测方法、治疗药物选择、高选择性 ＲＥＴ 抑制剂耐药后的处理，以及治疗不良反应管理，以期为临床医师提供指引。

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